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O Balão Intra-Gástrico é uma técnica
utilizada para o tratamento temporário, podendo ser usado
por no máximo 6 meses, nos pacientes super-obesos
que precisam perder peso no período pré-operatório,
otimizando a sua recuperação no pós-operatório. |
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Também pode ser utilizado nos pacientes com um
risco cirúrgico proibitivo para a cirurgia ou nos
pacientes que não são candidatos a cirurgia
e que necessitam perder peso.
Ressaltamos que este tratamento
é para ser utilizado com uma dieta supervisionada,
associada a um programa de mudança de hábitos
de vida.
O balão é colocado por endoscopia
e o procedimento dura em média 30 minutos.
Outra opção em estudos é
o marca-passo gástrico, mas
trabalhos mostram bons resultados em curto prazo, ficando
a perda de peso em torno de 30% do seu excesso. |
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Técnicas endoscópicas para
tratamento da obesidade |
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Essas técnicas endoscópicas com
balões intragástricos funcionam? |
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Elas têm o seu papel. É um
procedimento endoscópico, em geral feito no hospital por
segurança, mas não na sala de operações. O endoscopista introduz
um balão murcho no estômago da pessoa que está sob sedação,
enchendo-o depois com meio litro de líquido. Isso provoca uma
relativa sensação de saciedade e diminui o apetite do paciente.
Em certos aspectos, é uma outra forma de enganar o cérebro. O
balão ocupa mais ou menos um terço do estômago. Como em média
sua capacidade é de um litro e meio, seu uso não impede a
ingestão de alimentos. |
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Emprego do balão intragástrico |
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O balão pode ser usado como
técnica intermediária para preparar o obeso diabético ou
hipertenso descompensado para a cirurgia definitiva? |
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Essa é a melhor indicação para
o balão. Até porque seu efeito é temporário. Depois de seis
meses deve ser removido, pois pode causar erosões e
sangramentos, murchar parcialmente ou provocar uma obstrução
intestinal que demanda cirurgia de urgência.
A perda de peso com o uso do balão, em geral, fica em torno dos
10%, o suficiente para melhorar as doenças associadas. Ele não
representa solução de intensidade adequada nem definitiva. No
entanto, como preparo para uma cirurgia, qualquer que seja ela,
ajuda a diminuir o risco excessivo que correm os obesos. |
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Uma alternativa ao tratamento cirúrgico e
clínico da obesidade é o método endoscópico da colocação de um
balão intra-gástrico (dentro do estômago).
Por meio de endoscopia
coloca-se um balão de silicone com cerca de 600ml de líquido
dentro do estômago.
Em nenhum lugar do mundo é utilizado como
método definitivo de tratamento da obesidade mórbida já que sua
utilização é temporária. |
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Em virtude da presença do balão no estômago,
é necessário menor quantidade de comida para que o indivíduo
sinta saciedade. |
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Balão intragástrico é uma prótese
de silicone colocado através de endoscopia sob sedação. |
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É insuflado com soro
fisiológico e corante azul (azul de metileno). |
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Caso o balão se rompa o corante
será absorvido pelo intestino e o paciente passará a urinar
azul. |
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Nesse caso o paciente deverá retirar ou substituir o balão,
dependendo em que fase do tratamento se encontra. |
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Após a instalação do balão o paciente terá uma sensação de
saciedade precoce, ou seja, ingerindo uma menor quantidade de
alimentos terá a sensação de estômago cheio.
Os riscos do balão são semelhantes aos riscos de uma endoscopia
com sedação.
O balão possui vida útil, permanecendo no organismo por até 6
meses. Período em que o paciente deverá ser acompanhado pelo
Cirurgião Bariátrico, pelo serviço de Nutrição e Psicologia.
É esperado uma perda de peso em torno de 10 a 30 quilos.
A melhor indicação para o balão é o obeso inicial ou em
super-obesos para uma redução de peso antes da cirurgia.
É um método seguro, rápido (cerca de 20 minutos), realizado na
clínica e não exige internamento. |
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Não necessita de cirurgia nem anestesia,
resultando em recuperação muito rápida.
Em caso de desconforto
severo pode ser prontamente retirado.
Pode servir como uma
experiência para o paciente que tem dúvida de como se
comportaria com uma cirurgia. |
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Não
é um método recomendado como tratamento definitivo da obesidade
mórbida, pois tem duração de tratamento de seis meses, tempo
após o qual precisa ser obrigatoriamente removido.
Geralmente esse
período não é suficiente para que o indivíduo emagreça a
quantidade que deseja.
Pode ser aplicado como alternativa para
reduzir o risco das cirurgias e preparo para o procedimento já
que, com a redução do peso haverá também melhora das co-morbidades.
Estimativa de emagrecimento de 10% a 15% do peso. |
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Fonte das Informações: |
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Área de Pesquisa da |
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Clínica de Cirurgia da Obesidade e Aparelho Digestivo |
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Galeria |
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Fernando Botero |
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